Leczenie biologiczne

Wprowadzenie w ostatnich latach leków biologicznych oraz biopodobnych do terapii nieswoistych zapaleń jelit (NZJ) w sposób diametralny zmieniło zasady postępowania terapeutycznego zarówno w chorobie Leśniowskiego-Crohna (ChLC), jak i we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (WZJG). Leki te są monoklonalnymi przeciwciałami skierowanymi przeciwko określonym molekułom, odgrywającym kluczową rolę w kaskadzie procesu zapalnego. Najbardziej sprawdzonymi i pozostającym od kilkunastu lat w szerokim użyciu są przeciwciała monoklonalne, skierowane przeciwko jednej z głównych cytokin prozapalnych, jaką jest czynnik martwicy nowotworów alfa - TNF-α. Jak do tej pory w leczeniu NZJ zarejestrowano następujące przeciwciała anty-TNF-α: infliksymab, adalimumab, golimumab oraz certolizumab-pegol. Nowym lekiem biologicznym, który także zyskał rejestrację w leczeniu NZJ jest vedolizumab. Lek ten jest przeciwciałem skierowanym przeciwko integrynie α4β7. Vedolizumab, wiążąc się ze wskazaną integryną, blokuje jej reakcję ze śródbłonkowym receptorem MAdCAM-1 (ang. mucosal addressin cell-adhesion molecule-1), co skutkuje selektywnym hamowaniem migracji leukocytów z przedziału wewnątrznaczyniowego do tkanek jelita, przez co zmniejszony jest napływ komórek immunokompetentnych. W ostatnim czasie zarejestrowano również ustekinumab do leczenia ChLC. Przeciwciało to wiąże podjednostkę p40 interleukiny-12 (IL-12) oraz interleukiny-23 (IL-23).

W naszej Klinice prowadzimy leczenie biologiczne NZJ w ramach Programów Terapeutycznych Narodowego Funduszu Zdrowia "Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna” oraz „Indukcja remisji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego”.